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Cas clinique de scapulalgie chronique

24 Juin 2022 | Cas cliniques

Par le Dr Sébastien Touraine.

Deux patients 35 et 23 ans (en 2×4 images) apyrétiques (peu et pas de syndrome inflammatoire biologique) souffrant d’une scapulalgie chronique d’horaire mixte sans impotence complète.

🔹 Dans le 1er cas : la synovite est responsable de profondes érosions donnant un aspect de carie osseuse dans laquelle s’invagine une synoviale peu épaissie sans masse nodulaire (T1 FS G+ image 4) mais avec des dépôts granulomateux en grains de riz (T2 FS image 3).

OSTEO-ARTHRITE TUBERCULEUSE

🔹 Dans le 2e cas : les érosions sont bilatérales (D>G) à l’insertion des enthèses de la coiffe (supra et infra-épineux). La synovite est fine, l’œdème osseux du trochiter droit est profondément étendu dans l’os.

Rhumatisme Psoriasique dans sa forme plus rare, s’exprimant par des ENTHESITES Proximales isolées cependant avec lésions cutanées (HLAB27 -).

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