Une patiente de 40 ans consulte en 2023 pour autopalpation d’un nodule supéro-médian gauche superficiel d’environ 2 cm. Elle a pour antécédent une mastectomie droite pour carcinome canalaire in situ (CCIS) en 2017.
L’enquête génétique est négative. Son dernier bilan mammographique et échographique, réalisé trois mois plus tôt, est normal. Elle est réglée, sans traitement. Compte tenu de la mammographie très récente, l’échographie est réalisée en première intention. En regard de la nodosité palpable indurée, on trouve la présence d’une formation hyperéchogène siège d’un microkyste, d’allure glandulaire, sans déformation du tissus adipeux sous cutané en regard ni crêtes de Duret. L’image est compatible avec un ilot glandulaire mastosique, lié au cycle. Cependant, l’anomalie clinique et la densité mammaire importante chez cette patiente à très haut risque incitent à poursuivre les investigations. La suite, en lecture abonnés, c’est dans le numéro de Gynécologie Obstétrique Pratique du 3 octobre 2023